摘要
目的:采用Meta分析方法研究全扁桃体切除对慢性扁桃体炎患者机体免疫状态的影响。方法:以"慢性扁桃体炎""手术治疗""免疫功能""tonsillitis""immunology""surgery"等作为主题词或关键词,在PUBMED、MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆、中国生物医学文献光盘数据库等中外数据库中检索研究手术前后CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值变化的中文和英文文献,用WPS中Excel软件进行数据提取,RevMan5.3软件进行数据分析整合,通过Q检验法进行异质性检验,借助I2定量估计异质性大小,故设定α=0.10,增大检验效能。结果:慢性扁桃体炎患者术前CD4+、CD4+/CD8+比值较健康者低;CD8+与健康者比较没有明显差异。扁桃体切除术后3个月CD4+、CD4+/CD8+比值较术前提高;术后6个月CD4+比值较术前提高,CD4+/CD8+比值虽显示较术前提高,但由于异质性原因不明,样本量较小,仍需要大样本研究进一步证实;术后3个月、6个月CD8+与术前比较无明显差异。结论:扁桃体切除术对免疫系统没有损害作用,相反,它似乎能解除免疫系统受到的抑制,改善免疫反应。但由于缺乏对低年龄儿童的研究,故对于4岁以下儿童手术适应的掌握依然要严格。
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单位河南科技大学; 河南科技大学第一附属医院