上臂淋巴回流与腋窝淋巴结的应用解剖关系及意义

作者：钱军; 张明亮; 陈士文; 刘先富; 谢波

来源：蚌埠医学院学报, 2019, 44(03): 281-283.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2019.03.001

• 乳腺肿瘤
• 腋窝淋巴结清扫
• 前哨淋巴结活检
• 反向淋巴作图
• 上臂淋巴水肿

目的:为乳腺癌病人行前哨淋巴结活检(SLNB)及腋窝淋巴结清扫术(ALND)中,保留上臂淋巴回流,减轻上臂淋巴水肿提供解剖学依据。方法:对20具成人女性尸体的40侧腋区及近侧上臂区进行解剖,观察腋区各组淋巴结的数量、位置及近侧上臂浅表淋巴回流与腋区淋巴结、腋静脉三者的关系。结果:外侧群淋巴结数目为(3±1.3)个,肩胛下群淋巴结数目为(4±1.8)个,胸肌群淋巴结数目为(4±1.1)个,中央群淋巴结数目为(5±1.3)个,尖群淋巴结数目为(2±1.3)个,上臂浅层淋巴管有分支汇入贵要静脉12例(30.0%),至腋窝主要汇入外侧群淋巴结25例(62.5%),中央群淋巴结13例(32.5%);并有分支直接汇入液静脉20例(50.0%)。结论:ALND和SLNB术中保留反向淋巴作图淋巴管及淋巴结可有效保障上臂淋巴回流。

• 单位
  蚌埠医学院; 蚌埠医学院第一附属医院; 解剖学教研室