多发性硬化和视神经脊髓炎谱系疾病的嗅觉功能研究

作者：丹珍卓玛; 高子丹; 李垚; 楚兰^*

来源：中国神经免疫学和神经病学杂志, 2022, 29(06): 456-461.

• 多发性硬化
• 视神经脊髓炎谱系疾病
• 嗅觉
• 宾夕法尼亚大学嗅觉识别测试
• 鉴别诊断

目的 通过嗅觉测试探讨多发性硬化(MS)和视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)嗅觉功能差异。方法 收集2021年1月至2022年2月贵州医科大学附属医院临床确诊的MS患者21例、NMOSD患者20例及健康对照21例，使用简体中文版宾夕法尼亚大学嗅觉识别测试(UPSIT)检测嗅觉情况，贝克抑郁量表(BDI)评价情绪，简易精神状态检查量表(MMSE)评价认知功能。结果 与对照组及NMOSD组比较，MS组UPSIT测试得分均较低(分别P<0.0001、P<0.05)。“椰子”(χ2=8.32,P<0.05)、“烟”(χ2=8.98,P<0.05)、“柠檬”(χ2=12.26,P<0.01)、“花生”(P<0.01)气味识别正确率三组间比较差异有统计学意义；组间两两比较显示，与对照组比较，MS组“椰子”(χ2=8.40,P<0.025)、“烟”(χ2=6.86,P<0.025)、“柠檬”(χ2=11.67,P<0.025)气味识别正确率低，NMOSD组“烟”(χ2=7.55,P<0.025)、柠檬(χ2=6.94,P<0.025)气味识别正确率低；余两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。UPSIT测试得分鉴别MS和NMOSD的ROC分析，曲线下面积(area under curve, AUC)为0.7369(95%CI:0.5838～0.8900,P=0.0095),Cut-off值为28.5,敏感性为70.00%,特异性为71.43%。结论 MS嗅觉功能较NMOSD更差。MS和NMOSD均有几种特殊气味的识别正确率低于健康对照组。

• 单位
  神经内科; 贵州医科大学