科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的 探讨肺癌患者PICC相关性静脉血栓的独立危险因素，构建并评价风险预测列线图模型。方法 调查5 091例肺癌PICC置管患者，随访至拔管。发生PICC相关性静脉血栓103例，未发生血栓4 988例，按照血栓例数比非血栓例数(1∶9)采用随机数字表法抽取927例为非血栓组。使用单因素分析筛选血栓危险因素，将P<0.1的变量纳入二元Logistic回归分析，确定血栓的独立危险因素。使用R软件建立预测模型列线图，采用Bootstrap法进行模型内部验证，ROC曲线评价预测模型的区分度，校准曲线评价模型的校准度。结果 PICC置管史、送管次数≥2次、伴有其他导管相关并发症、低密度脂蛋白胆固醇指标高、导管继发性异位、肿瘤临床分期Ⅳ期、导管所在中心静脉受压、吸烟史、D-二聚体指标高、Barthel指数<80分是肺癌患者发生PICC相关性静脉血栓的独立危险因素。风险预测全模型的ROC曲线下面积为0.794(95%CI:0.744～0.845),校准曲线显示模型表现出较好的预测符合度。结论 本研究构建的肺癌患者PICC相关性静脉血栓风险预测列线图模型具有高区分度及较好拟合度。
-
单位浙江大学医学院附属邵逸夫医院; 中国科学院大学
