老年糖尿病合并脑梗死患者认知功能障碍的影响因素分析

作者：路兰芳

来源：中国实用神经疾病杂志, 2014, 17(13): 72-73.

• 老年
• 糖尿病
• 脑梗死
• 认知功能障碍
• 影响因素

目的探讨老年糖尿病合并脑梗死患者认知功能障碍的影响因素。方法选取我院首次发生糖尿病合并脑梗死患者147例,应用简易精神状态量表(MMSE)评分和血管性认知功能障碍(VCI)的诊断标准分为无VCI组和VCI组。观察无VCI组和VCI组的年龄、文化程度、居住地、无VCI和VCI组患者血管危险因素,并对脑梗死患者认知功能障碍发生与高血压、高血脂、病灶体积、文化程度、接受正规治疗的情况进行多元回归分析。结果 VCI组年龄明显高于无VCI组,差异有统计学意义(P<0.01);VCI组文化程度明显低于无VCI组,差异有统计学意义(P=0.008);VCI组患者合并高血压、高血脂、颈动脉粥样硬化及饮酒和吸烟者明显高于无VCI组,差异有统计学意义(P<0.01);VCI组合并冠心病、房颤和高纤维蛋白血症与无VCI组相比差异无统计学意义(P>0.05);VCI组MMSE和MOCA评分明显低于无VCI组,差异有统计学意义(P<0.01);对老年糖尿病合并脑梗死患者的年龄、高血压、高血脂、病灶体积、文化程度、接收正规治疗的情况进行logistic多元回归分析,结果发现年龄、高血压、高血脂为确切的影响因素(P<0.05),而接受正规治疗是一种保护性因素(P=0.047)。结论维持正常血压、低脂饮食能够显著降低老年糖尿病合并脑梗死患者认知功能障碍的发生率,而接受正规治疗能够促进认知功能障碍的恢复。