血清三碘甲腺原氨酸水平与急性冠状动脉综合征病变特点及心功能变化的临床研究

作者：张丽晖; 代文娟; 逯林欣; 薛雪花; 李蕊; 李学文

来源：中国药物与临床, 2015, 15(11): 1543-1546.

• 冠状动脉疾病
• 功能正常甲状腺病综合征
• TIMI危险评分
• 肌钙蛋白I
• 氨基末端脑钠肽前体

目的探讨低三碘甲腺原氨酸(T3)综合征(ESS)T3水平与急性冠状动脉综合征(ACS)病变特点以及心功能指标的关系。方法采用回顾性病例分析,对217例ACS并ESS及非ESS患者的T3水平以及心功能指标进行分析,明确T3水平与ACS病变特点以及与心功能指标的关系。结果 ACS合并ESS患者STEMI组总三碘甲腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)值明显低于未合并组(P<0.05),NSTEMI以及不稳定型心绞痛(UA)患者合并ESS组TT3、FT3值低于未合并组,但差异无统计学意义(P>0.05);ACS合并ESS患者STEMI组FT3与TT3值与NSTEMI和UA组相比明显低下(P<0.05);STEMI广泛前壁或≥2部位梗死组TT3、FT3值低于单一部位梗死组(P<0.05);ACS合并ESS患者TIMI高危组FT3与TT3值与TIMI中危、低危组相比明显低下(P<0.05),且仅TIMI高危组与未合并组相比有统计学意义的降低(P<0.05);ACS患者合并ESS组NT-pro BNP高于未合并组(P<0.05),左心室射血分数(EF)值明显低于未合并组(P<0.05);c Tn I在合并ESS组以及未合并ESS组间差异无统计学意义。结论 ACS不同临床分型、不同TIMI危险等级、STEMI不同梗死部位TT3和FT3水平不同;ACS并ESS者心功能指标低下。T3水平的测定可能对ACS的诊断、病情判定、预后有一定的参考价值。

• 单位
  山西医科大学第一医院; 山西医学科学院山西大医院