支气管动脉CTA融合气道三维重建对咯血介入治疗的价值

作者：尹龙; 刘海峰^*

来源：医学影像学杂志, 2019, 29(06): 949-952.

• 咯血
• 支气管动脉
• 体层摄影术,X线计算机

目的探讨支气管动脉CTA融合气道三维重建对咯血介入治疗的价值。方法收集2015年10月～2018年1月73例咯血患者,A组42例,每例患者在DSA术前行支气管动脉CTA融合气道三维重建,观察支气管动脉(BA)的有关参数(支气管动脉开口、起源、类型以及BA与气管隆突的位置关系)并进行统计与分析;B组31例,DSA术前未行CTA检查;对比两组患者DSA手术时间及对比剂用量。结果 A组42例咯血患者中,CTA发现BA 97支,左侧44支,右侧52支,异位BA 1支;咯血责任血管55支,其中正常起源咯血责任BA54支,异位起源责任BA 1支;发现的BA分支类型有4型,以R1L1型最多,占71.4%;以气管隆突水平上下为界分类,比例分别为60.5%及39.5%;咯血责任BA平均管径(3.46±1.31)mm,非咯血责任BA平均管径(1.57±0.38)mm;A组患者DSA手术时间及术中对比剂用量明显低于B组(P<0.05)。结论支气管动脉CTA与气道三维重建融合技术能很好的发现并显示可疑咯血责任BA的起源,走行,形态以及其与支气管分叉的位置关系,同时可以大大缩短DSA手术时间和减少术后对比剂用量,可作为咯血介入治疗术前首选的常规检查方法。

• 单位
  武汉市第一医院