摘要

目的 探讨芪参益气滴丸辅助利拉鲁肽治疗冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法 将124例CHD合并T2DM患者按随机数字表法分为对照组与治疗组,各62例。两组患者均给予CHD西医基础治疗及T2DM降糖治疗,在此基础上,对照组患者给予利拉鲁肽,治疗组患者给予利拉鲁肽+芪参益气滴丸治疗,两组患者均治疗8周。对比两组患者治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、心排血量(CO)、心电图QT离散度(QTd)]、血糖水平[糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]、胰岛素抵抗指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMR-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)]、免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)]、生活质量[CHD生活质量(SAQ)、T2DM生活质量(A-DQOL)]改善情况及不良反应。结果 (1)与治疗前比较,治疗后两组患者LVEF、LVEDD、CO、QTd差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者LVEF、CO较对照组患者高,LVEDD、QTd较对照组患者低,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)与治疗前比较,治疗后两组患者HbAlc、FPG、2 hPG均降低(P<0.05),且治疗组患者较对照组患者低,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)与治疗前比较,治疗后两组患者FINS、HOMR-IR、HOMA-β差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者FINS、HOMR-IR较对照组患者低,HOMA-β较对照组患者高,差异均有统计学意义(P<0.05);(4)与治疗前比较,治疗后两组患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者CD4+、CD4+/CD8+较对照组患者高,CD8+较对照组患者低,差异均有统计学意义(P<0.05);(5)与治疗前比较,治疗后两组患者SAQ、A-DQOL评分差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者SAQ较对照组患者高,A-DQOL较对照组患者低,差异均有统计学意义(P<0.05);(6)治疗组患者不良反应总发生率(4.84%)与对照组患者(6.45%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 芪参益气滴丸辅助利拉鲁肽治疗CHD合并T2DM可取得良好效果,能够改善患者心功能、胰岛素抵抗与免疫功能,稳定血糖水平,有利于改善患者生活质量,且不会增加不良反应。

  • 单位
    新疆医科大学第一附属医院