肿瘤相关巨噬细胞在甲状腺乳头状癌中的分布及临床意义的初探

作者：侯飞; 吕娟; 杨志贤; 李浩宇; 邓智勇^*

来源：中国肿瘤临床, 2021, 48(12): 609-613.

• 甲状腺乳头状癌
• 肿瘤相关巨噬细胞
• 临床病理特征

目的:初步探讨肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages, TAMs)及M2型TAMs与甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)临床病理特征的关系。方法:选取2010年1月至2017年12月云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院就诊的68例患者的临床资料,其中甲状腺癌51例(PTC 42例,甲状腺鳞状细胞癌9例),甲状腺良性病变17例。免疫组织化学法检测术后病理组织中TAMs和M2型TAMs的分布情况,并分析其与患者临床病理特征的关系。结果:甲状腺癌组织中CD68+TAMs、CD206+TAMs和CD68+/CD206+TAMs的分布强度均高于甲状腺良性病变(P<0.05)。在PTC组织内存在CD68-/CD206+TAMs形式的分布。42例PTC中,有淋巴结转移组及肿瘤大小≥2 cm组中CD68+TAMs和CD68+/CD206+TAMs的分布强度高于无淋巴结转移组和肿瘤大小<2 cm组(P<0.05)。在PTC大小<2 cm及Ⅰ期或Ⅱ期的情况下,CD206+TAMs分布强度高于CD68+TAMs(均P<0.001)。PTC组织中CD206+TAMs分布强度与CD68+TAMs分布强度呈正相关(P<0.05)。在PTC患者的T3、TgAb、FT3及FT4正常组与异常组之间CD68+TAMs的分布差异具有统计学意义(P<0.05);CD68+/CD206+TAMs的分布分别在PTC患者的T3、FT3及FT4正常组与异常组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:TAMs、M2型TAMs对PTC的发生具有一定促进作用,TAMs促进PTC颈部淋巴结转移、肿瘤的生长及影响甲状腺激素水平的调节;在PTC微环境中未发现M2型TAMs从属于TAMs的关系,而在PTC早期微环境中主要是以M2型TAMs为主。

• 单位
  昆明医科大学第三附属医院; 云南省肿瘤医院