含甜菜碱型甲基营养素对糖尿病肾病伴HHcy患者肾的保护效应

作者：曾瑶池^*; 李翠玉; 宋晓莉; 袁瑞; 戈娜; 魏文婷

来源：肿瘤代谢与营养电子杂志, 2022, 9(03): 320-327.

DOI：10.16689/j.cnki.cn11-9349/r.2022.03.008

• 甜菜碱
• 叶酸
• 维生素B12
• 糖尿病肾病
• 高同型半胱氨酸
• 肾功能

目的 探讨含甜菜碱型甲基营养素对伴有高同型半胱氨酸(HHcy)血症的糖尿病肾病(DKD)患者肾功能及尿微量白蛋白(MA)的作用。方法 选取2019年9月至2021年1月就诊的64例DKD合并HHcy患者,随机分为甲基营养素组(n=32)和叶酸甲钴胺组(n=32),干预16周后,比较两组间血糖、血脂、肾功能以及MA等指标的差异。干预效果采用意向性治疗分析集(ITT)进行分析。结果 与叶酸甲钴胺组相比,含甜菜碱型甲基营养素组尿素氮(UN)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿肌酐(UCr)、MA、β2微球蛋白(Uβ2-MG)、N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿总蛋白(TP-U)水平及尿白蛋白/肌酐比值(ACR)均较对照组下降,均有统计学差异;甲基营养素组估算肾小球滤过率(eGFR)及叶酸(FA)水平上升幅度优于叶酸甲钴胺组,结果均有统计学差异。结论 HHcy可能是影响2型糖尿病患者肾功能的因素之一,含甜菜碱型甲基营养素的合理应用可降低Hcy水平、有效保护肾功能,减少MA水平。

• 单位
  深圳市中医院