右美托咪定在降低老年腰椎手术患者术后认知功能障碍发生率中的应用

作者：杨昊; 郭聪^*

来源：陕西医学杂志, 2020, 49(05): 608-614.

• 腰椎手术
• 右美托咪定
• 镇痛
• 老年人
• 术后认知功能障碍
• 阿片类药物
• 窦性心动过缓

目的:探讨右美托咪定在降低老年腰椎手术患者术后认知功能障碍发生率中的应用。方法:选取114例老年腰椎手术患者,随机分为对照组(给予生理盐水)、观察A组(给予右美托咪定0.50μg/kg)和观察B组(给予右美托咪定1.0μg/kg),每组38例。比较三组患者手术时间、术中出血量、围手术期镇痛药物使用量、术中窦性心动过缓、术中血压异常及术后认知功能障碍的发生情况。结果:三组患者手术时间和术中出血量比较,均无统计学差异(P>0.05)。与对照组比较,观察A组和观察B组患者围手术期丙泊酚、芬太尼、瑞芬太尼用量均明显减少(P<0.05)。与观察A组比较,观察B组患者围手术期丙泊酚、芬太尼、瑞芬太尼用量均明显减少(P<0.05)。与对照组比较,观察A组与观察B组患者术中窦性心动过缓发生率均显著升高(P<0.05)。观察A组患者术中高血压发生率明显高于对照组和观察B组(P<0.05)。与观察B组比较,对照组和观察A组患者术后认知功能障碍发生率均明显升高(P<0.05)。结论:1.0μg/kg剂量的右美托咪定在老年腰椎手术患者全麻镇痛过程中具有减少围手术期阿片类药物和镇静药物用量及降低术后认知功能障碍发生率等多种作用,具有良好的临床应用优势。

• 单位
  汉中市人民医院