高密度脂蛋白对成人心脏术后急性肾损伤中的预测作用

作者：王雷; 肖立琼^*; 杨婷; 黄福华

来源：国际泌尿系统杂志, 2019, 39(05): 874-877.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4416.2019.05.029

• 急性肾损伤
• 心脏外科手术
• 脂蛋白类,HDL

目的 探讨术前血清高密度脂蛋白水平在心脏手术后急性肾损伤(AKI)预测中的潜在作用。方法 回顾性分析2017年3月至2017年5月在本院行体外循环心脏手术的成人患者295例。根据术后是否发生AKl分为两组,AKI组40例,非AKI组255例。收集患者临床资料,采用单因素和多因素logistic回归分析AKI发生的危险因素。结果 AKI组中5例(12.5%)进行了床边肾脏替代治疗(CRRT), AKI组有5例患者死亡,非AKI组有5例患者死亡。多因素logistic回归分析显示,患者年龄、性别(男性)、合并症(高血压和糖尿病)、术中转机时间、术前尿酸值>420 μmol/L及高密度脂蛋白含量低于正常值1 mmol/L是体外循环心脏术后发生AKI的独立危险因素。结论 AKI是成人体外循环心脏手术后的常见并发症。术前患者血清高密度脂蛋白低于1 mmol/L可增加术后发生AKI的概率。

• 单位
  南京市第一医院; 南京医科大学