慢性鼻-鼻窦炎内窥镜手术后伴发分泌性中耳炎的危险因素分析

作者：甘辉云; 杜敬东; 欧阳虹; 程杰

来源：河北医学, 2022, 28(09): 1554-1559.

DOI：10.3969/j.issn.1006-6233.2022.09.031

• 慢性鼻-鼻窦炎
• 内窥镜手术
• 分泌性中耳炎
• 危险因素

目的:探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)内窥镜手术后伴发分泌性中耳炎(OME)的危险因素。方法:对医院2016年2月至2020年2月收治的218例CRS内窥镜手术患者的临床资料进行回顾，统计CRS患者内窥镜手术后伴发OME的情况;总结可能影响CRS患者内窥镜手术后伴发OME的相关危险因素并对比发生者和未发生者可能危险因素的构成比;采用Logistic回归分析探讨CRS患者内窥镜手术后伴发OME的危险因素。结果:本组患者中共有16例术后伴发OME，发生率为7.34%;发生者伴有变应性鼻炎病史、反复呼吸道感染、乳突气化不良、鼻息肉、术前长时间应用鼻减充血剂构成比均高于未发生者(P<0.05)，术后定期术腔清理、术后应用鼻内糖皮质激素、术后应用抗生素、术后应用粘液稀化剂构成比均低于未发生者(P<0.05);经Logistic回归分析可知，伴有变应性鼻炎病史、反复呼吸道感染、乳突气化不良、鼻息肉、术前长时间应用鼻减充血剂均是CRS内窥镜手术后伴发OME的独立危险因素(P<0.05)，术后定期术腔清理、术后应用鼻内糖皮质激素、术后应用抗生素、术后应用粘液稀化剂均是其保护因素(P<0.05)。结论:CRS患者内窥镜手术后有伴发OME的风险，且变应性鼻炎病史、反复呼吸道感染、乳突气化不良、鼻息肉、术前长时间应用鼻减充血剂均是其危险因素，术后定期术腔清理、术后应用鼻内糖皮质激素、术后应用抗生素、术后应用粘液稀化剂均是其保护因素，需加强防控。

• 单位
  三峡大学仁和医院