摘要

目的观察老年慢性心力衰竭(HF)患者血清25羟维生素D3(25-OH-Vit D3)水平与预后的相关性。方法选择108例老年HF患者和68例老年健康体检者,记录两组人群的血清25-OH-Vit D3水平及一般情况。根据25-OH-Vit D3水平将HF组分为A组(≥50 nmol·L-1)和B组(<50 nmol·L-1),比较两组在疗效方面的差异。结果老年HF患者血清25-OH-Vit D3和钙(Ca)水平低于对照组,收缩压、氨基N末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)、甲状旁腺激素(PTH)和抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组25-OH-Vit D3和Ca水平显著高于B组,NT-pro BNP、TRACP-5b和PTH水平显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组抗高血压药物使用率及左室射血分数(LVEF)显著高于B组,而心功能分级、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及住院期间事件发生率显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,25-OH-Vit D3和LVEF是影响老年HF患者预后的独立危险因素,25-OH-Vit D3与预后不良呈负相关(OR=0.798,95%CI=0.6450.987,P=0.038)。结论老年HF患者血清25-OH-Vit D3水平降低,低25-OH-Vit D3水平可能是影响老年HF患者预后的独立危险因素。