VVC患者临床分离白念珠菌Cap1、Mrr1和MDR1在唑类药物交叉耐药中的作用

作者：杨静; 冯文莉^*; 杨璐; 祝欣; 奚志琴; 乔祖莎; 岑雯

来源：中华生物医学工程杂志, 2017, (05): 353-362.

• 念珠菌病,外阴阴道
• 念珠菌,白色
• 转录因子
• 外排泵
• 基因突变

目的 探讨白念珠菌锌簇转录因子Cap1、Mrr1基因突变／高表达及外排泵基因MDR1的mRNA表达水平在唑类抗真菌药物氟康唑(FCA)、伊曲康唑(ITR)、伏立康唑(VRC)交叉耐药中的作用。方法 收集山西医科大学第二医院皮肤性病科门诊疑似外阴阴道念珠菌病(VVC)患者阴道分泌物标本,进行真菌直接镜检、培养、分离鉴定和体外药物敏感性试验,获得试验用白念珠菌耐药和敏感菌株共68株。采用PCR方法扩增68株白念珠菌临床分离菌株Cap1、Mrr1基因,并进行双向测序,应用Blast软件,将测序结果与GenBank中已发表的序列进行比对,分析基因突变情况,实时荧光定量PCR检测锌簇转录因子Cap1、Mrr1和外排泵基因MDR1的mRNA表达水平。结果 Cap1测序中1株ITR、VRC交叉耐药菌株出现P311S错义突变。Mrr1测序中1株FCA、ITR、VRC交叉耐药菌株出现5个错义突变(T917M ,T923I ,E1020Q ,F1032L,S1037L)；FCA、ITR、VRC交叉耐药菌株组中Cap1/Mrr1/MDR1的mRNA表达量分别高于敏感菌株组；CA、ITR、VRC交叉耐药菌株组Cap1和MDR1(r=0.173 ,P=0.571),Mrr1和MDR1(r=-0.091,P=0.766),Cap1和Mrr1基因(r=0.025 ,P=0.936)的mRNA表达量不相关(均P> 0.05 )。结论 Cap1和Mrr1的突变可能和唑类药物交叉耐药有关。

• 单位
  山西医科大学