旋律语调疗法结合重复经颅磁刺激对急性脑梗死后失语症的效果探讨

作者：吕志剑^*; 李敬亮

来源：中国疗养医学, 2023, 32(05): 500-504.

DOI：10.13517/j.cnki.ccm.2023.05.012

• 旋律语调疗法
• 重复经颅磁刺激
• 急性脑梗死
• 失语症
• 临床疗效

目的 探讨旋律语调疗法结合重复经颅磁刺激对急性脑梗死后失语症的效果。方法 选取2019年3月至2022年5月安阳市人民医院收治的192例急性脑梗死后失语症患者作为研究对象，按随机数字表分为A、B、C、D四组，每组各48例。A组给予常规语言训练，B组、C组、D组分别在A组基础上给予重复经颅磁刺激、旋律语调疗法、旋律语调疗法结合重复经颅磁刺激。采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表(CR R CAE)、西方失语症成套测验(WAB)、日常生活交流能力检查(CADL)及功能磁共振检查(fMR I)来评估两组患者治疗前后的语言功能、失语指数、日常交流能力和语言功能区激活情况。结果 治疗前四组患者的CR R CAE评分、失语指数和CADL评分比较均差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后及治疗后3个月四组患者的CRRCAE评分、失语指数和CADL评分均升高(P<0.05),B、C、D组均高于A组(P<0.05),D组高于B、C组(P<0.05)；治疗后C组的CR R CAE评分高于B组(P<0.05),B、C组的失语指数和CADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后3个月B、C组的CRRCAE评分、失语指数和CADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗前四组患者的枕叶、颞叶、感觉运动区(SMC)及基底节区激活情况比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后B、C、D组患者枕叶、颞叶、SMC及基底节区的激活率均升高(P<0.05),B、C、D组均高于A组(P<0.05),D组高于B、C组(P<0.05),B、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对急性脑梗死后失语症患者采用旋律语调疗法结合重复经颅磁刺激治疗能有效改善语言功能、降低症状严重程度、增强日常交流能力，且患者大脑语言功能区被部分激活。

• 单位
  安阳市人民医院