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摘要
[目的]组建信息化护理质量控制指标体系,探讨该体系在护理质量管理中的应用效果。[方法]运用德尔菲法筛选护理质量敏感指标,构建护理质量控制指标体系并嵌入护理信息系统,以指标监测为主线进行二级护理质量监测。比较指标体系监测实施前后我院内科组二级质量控制检查需要的人力数、现场检查时间、质量控制人员满意度,指标体系监测实施后不同阶段护理记录及评估敏感指标发现的问题数及不良事件上报率。[结果]指标体系监测实施后我院内科组质量控制检查人力需求减少,现场检查时间缩短,质量控制员满意度提高;经过1个季度的整改,2017年4月危重病人病情评估符合率、责任护士对危重、疑难、特殊病人诊疗信息知晓率、跌倒、坠床评估与实际不符率及自理能力评估与实际不符率4项指标发现问题数与2017年1月相比减少,2017年第2季度Ⅰ级不良事件上报率与2017年第1季度相比增高,Ⅱ级和Ⅲ级不良事件上报率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]信息化护理质量控制指标体系适合各临床护理单元的护理质量管理,信息化平台支持有利于实现数据分析自动化、科学性,有利于实现数据采集的客观性和准确性,提高护理管理效率,指标体系构建有利于提高护理质量控制的针对性、实效性。
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