痰液标本细菌培养及药敏试验对慢性心力衰竭并发肺部感染患者抗菌药物合理使用的影响

作者：孙国磊

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2021, 42(15): 1339-1342.

• 痰液标本
• 细菌培养
• 药敏试验
• 慢性心力衰竭
• 肺部感染
• 抗菌药物

目的探讨痰液标本细菌培养、药敏试验对慢性心力衰竭(CHF)并发肺部感染患者抗菌药物合理使用的影响。方法选择2015年7月—2017年8月入住本院并接受治疗的41例CHF并发肺部感染患者为研究对象,治疗前采集所有患者呼吸道深处的痰液标本,并进行细菌培养及药敏试验,对病原菌分布情况、致病菌对不同抗菌药物的耐药性及抗菌药物不合理的应用情况进行分析。结果经细菌培养后,共检出41株病原菌,其中革兰阴性菌29株(占70.73%),前3位为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌;革兰阳性菌12株(占29.27%)。革兰阴性菌中,肺炎克雷伯菌对氨苄西林药物的耐药性为77.77%,对亚胺培南、哌拉西林舒巴坦的耐药性均为100.00%,对庆大霉素、头孢哌酮舒巴坦的耐药性均为88.89%;铜绿假单胞菌对头孢呋辛酯、头孢呋辛钠、氨苄西林的耐药性均为100.00%,对头孢曲松、氨苄西林舒巴坦的耐药性均为0.00%;大肠埃希菌对氨苄西林的耐药性为50.00%,对哌拉西林的耐药性为0.00%。革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对红霉素、青霉素、克林霉素的耐药性分别为25.00%、50.00%、75.00%。结论 CHF并发肺部感染患者的病原菌主要为革兰阴性菌、革兰阳性菌,不同的病原菌,其耐药性也不同。通过痰液标本细菌培养及药敏试验,能够明确肺部感染致病菌的构成、耐药程度,为临床正确选择抗生素药物提供证据,提高抗菌药物的安全性和有效性,确保患者的生命安全。