结肠癌根治术中联合氟尿嘧啶缓释剂植入的远期复发、转移及血液指标的评估

作者：冯学军; 吴江

来源：海南医学院学报, 2016, 22(19): 2298-2301.

DOI：10.13210/j.cnki.jhmu.20160715.018

• 结肠癌
• 氟尿嘧啶缓释剂植
• 复发、转移
• 干细胞

目的:研究结肠癌根治术中联合氟尿嘧啶缓释剂植入的远期复发、转移情况及血液指标的变化。方法:选择2009年5月2011年3月在我院接受结肠癌根治术的92例患者,分为两组,观察组接受全结肠系膜切除术联合术中氟尿嘧啶缓释剂植入+术后FOLFOX4化疗,对照组接受全结肠系膜切除术+术后FOLFOX4化疗,随访肿瘤复发、转移情况,测定血清中肿瘤标志物含量、毒副反应指标以及复发病灶中干细胞标志物的含量。结果:观察组术后3年和5年时的总生存率、无进展生存率均高于对照组(P<0.05),局部复发率、肝脏转移率均低于对照组(P<0.05);两组术后1周时的毒副反应指标粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)无显著性差异(P>0.05);观察组术后1年时的血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、CA199、CA153、肝细胞生长因子(HGF)、CCSA-2、血管内皮生长因子(VEGF)含量显著低于对照组(P<0.05),复发病灶中CD44、Lgr5、Nanog、Oct-4、SOX-2的含量低于对照组(P<0.05)。结论:结肠癌根治术中联合氟尿嘧啶缓释剂植入能够降低结肠癌的远期复发率和转移率、抑制肿瘤干细胞的特性并且不会增加毒副反应。