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摘要
目的 明确急性感染期患者与慢性感染期患者在启动ART前的病毒储存库含量，探究急性感染期患者与慢性感染期患者之间HIV-1 DNA的差异性。方法 纳入未启动ART的HIV感染者进行横断面研究，根据感染分期分为两组：急性感染期组（AHI组）及慢性感染期组（CHI组）。根据Fiebig临床分期，将AHI组再分为两组：FiebigⅠ～Ⅳ期及FiebigⅤ期。检测所有患者的CD4细胞、CD8细胞、HIV-1 RNA及外周血单个核细胞（PBMC）中的HIV-1DNA等。结果 共纳入了97例HIV-1感染者，其中AHI组为50例，CHI组为47例。AHI组的HIV-1 DNA均值为2.83 lg copies/106PBMCs,CHI组的HIV-1 DNA均值为3.19 lg copies/106PBMCs,AHI组与CHI组的HIV-1 DNA均值比较差异有统计学意义（P=0.002），而两组的HIV-1 RNA差异无统计学意义（P=0.183）。AHI组中FiebigⅠ～Ⅳ期的患者有24例及FiebigⅤ期的患者有26例。FiebigⅠ～Ⅳ组的HIV-1 DNA均值为2.55 lg copies/106PBMCs,FiebigⅤ组的HIV-1 DNA均值为3.10 lg copies/106PBMCs,FiebigⅠ～Ⅳ组与FiebigⅤ组的HIV-1 DNA均值比较差异有统计学意义（P=0.001）。结论 在启动ART前，急性感染期患者的HIV-1 DNA水平低于慢性感染期患者，因此急性感染期患者的病毒储存库更小，提示早期快速启动ART对患者更有利。在急性感染患者中，FiebigⅠ～Ⅳ期患者比FiebigⅤ期患者的HIV-1 DNA水平更低，揭示HIV-1患者的病毒储存库在急性感染早期已经建立。
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