益肺消积汤加减联合NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌48例

作者：王金梅; 李方喜; 何承艳

来源：中医研究, 2023, 36(06): 30-34.

• 晚期非小细胞肺癌
• 气阴两虚证
• 益肺消积汤
• NP方案
• 化疗
• 癌胚抗原
• 神经元特异性烯醇化酶

目的：观察益肺消积汤加减联合NP方案(长春瑞滨联合顺铂)化疗治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma, NSCLC)的疗效及对血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)和神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase, NSE)的影响。方法：选择信阳市中医院收治的晚期NSCLC患者96例，采用随机数字表法分为两组，每组48例。对照组采用NP方案化疗治疗，给予酒石酸长春瑞滨注射液推荐剂量为每周25 mg/m2,溶于9g/L生理盐水250 mL中静脉滴注，于第1天、第8天给药；注射用顺铂推荐剂量为1次20 mg/m2,溶于9 g/L生理盐水250 mL中静脉滴注，每日1次，连用5 d。治疗组在对照组治疗基础上加用益肺消积汤(药物组成：黄芪、丹参、麦冬、梨皮、太子参、莪术、百合、当归、沙参、半枝莲、白花蛇舌草、三七粉、全蝎粉、蜈蚣粉、甘草片)加减治疗，每日1剂，水煎，每次200 mL,每日2次，早晚温服。两组均以21 d为1个疗程，持续治疗3个疗程后判定疗效。结果：治疗组完全缓解(CR)0例，部分缓解(PR)36例，稳定(SD)8例，进展(PD)4例，有效率为75.00%(36/48);对照组CR 0例，PR 26例，SD 8例，PD14例，有效率为54.17%(26/48)。两组疗效对比，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，治疗组总生存时间和无进展生存时间均长于对照组(P<0.01),Karnofsky功能状态评分高于对照组(P<0.01),外周血自然杀伤细胞、细胞毒性T细胞、抑制性T细胞和调节性T细胞水平均较对照组改善(P<0.01),CEA和NSE水平均较对照组降低(P<0.01)。结论：益肺消积汤加减联合NP方案化疗治疗晚期NSCLC有较好疗效，能够延长患者生存时间，提高患者生活质量和免疫功能，降低血清肿瘤标志物水平。

• 单位
  信阳市中心医院