蛋白尿阴性成人1型糖尿病肾小球滤过率相关因素分析

作者：邓明群; 周丽媛; 翟笑; 刘洁颖; 付俊玲; 虞睿琪; 潘妘頔; 马丽媛; 于淼; 许建萍; 李文慧; 冯凯; 肖新华^*

来源：医学研究杂志, 2020, 49(07): 35-38.

DOI：10.11969/j.issn.1673-548X.2020.07.009

• 1型糖尿病
• 肾小球滤过率
• 危险因素

目的评估蛋白尿阴性的成人1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)患者肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR),并探究影响e GFR的相关因素。方法纳入2018年6月～2019年6月在北京协和医院门诊就诊的T1DM患者,收集人体测量学指标,检测血糖、血脂、肌酐、C肽等指标,计算e GFR,通过Pearson相关性分析、多元线性回归方法,探讨蛋白尿阴性的成人T1DM患者e GFR的相关因素。结果共纳入89例T1DM患者,10例蛋白尿阳性,79例蛋白尿阴性,蛋白尿阴性患者平均年龄为39.03±13.20岁,平均病程为9.89±9.21年,平均Hb A1c为7.44%±1.32%,平均e GFR为111.61±13.43ml/(min·1.73m2),其中e GFR 60～90ml/(min·1.73m2)者5例(6.3%)。Pearson相关性分析显示,年龄、病程、SBP、TC、2hCP均与e GFR相关,而Hb A1c与蛋白尿阴性患者e GFR水平无关。多元线性回归分析发现年龄、病程是e GFR的独立危险因素。结论蛋白尿阴性的中国成人T1DM中e GFR下降不罕见,对于年龄较大、病程较长者,即使尿蛋白阴性仍需密切监测肾功能。

• 单位
  中国医学科学院; 北京协和医院; 北京协和医学院