硬化性肺细胞瘤冰冻切片及病理特征总结

作者：韩绘宇

来源：黑龙江医药, 2021, 34(01): 218-220.

DOI：10.14035/j.cnki.hljyy.2021.01.097

• 硬化性肺细胞瘤
• 冰冻
• 病理特征
• 免疫组织化学

目的:总结并分析硬化性肺细胞瘤(PSH)的临床病理特点,以提高冰冻切片检查的准确性。方法:回顾性收集2015年1月—2019年1月本院接收的20例经手术切除并经病理诊断为PSH患者以及3例在快速冰冻中误诊为PSH的其他病变患者临床资料,对这些病例的冰冻切片、石蜡切片、免疫组织化学染色进行回顾性分析,并结合临床病理特征进行总结。结果:20例患者冰冻诊断8例PSH,1例炎性假瘤、3例肺癌、3例延迟诊断、1例错构瘤,其他4例为良性病变。肿瘤常由硬化、乳头、出血、实性四种结构中的2种或者多种混合而成;冰冻切片中有1例4种组织结构,5例3种组织结构,14例2种组织结构。圆形细胞表达TTF-1、Vimentin、EMA,表面细胞表达在圆形细胞表达基础上,多表达于CKpan。3例冰冻检查误诊的病例中,经过石蜡及免疫组织化学诊断为2例肺泡性腺瘤,1例混合亚型腺癌。结论:冰冻切片与石蜡切片检查中,常见2种及以上的组织结构,冰冻切片中以乳头状为主,常常误诊腺癌,诊断的准确率较低,可借助免疫组织化学指标,进行确诊。