摘要
目的:检测脑外伤患者血浆D-二聚体(D-D)浓度,揭示其对脑外伤预后的预测价值。方法:收集重型脑外伤患者86例和同期健康体检正常人50例。脑外伤患者静脉血在入院时获得。正常人静脉血体检时获得。ELISA检测血浆D-D浓度。统计分析其与预后的相关性。结果:脑外伤患者血浆D-D浓度(1.72±0.50)mg/L,显著高于正常人组(0.11±0.04)mg/L(P<0.001)。多因素分析显示,血浆D-D浓度是脑外伤6个月死亡(OR=1.358,95%CI=1.118~1.807,P<0.05)和神经功能预后不良(格拉斯哥预后评分1-3分)(OR=1.364,95%CI=1.123~1.882,P<0.05)的独立危险因素。ROC曲线分析显示,血浆D-D浓度可显著预测脑外伤6个月死亡(曲线下面积=0.879,95%CI=0.829~0.936,P<0.01)和神经功能预后不良(曲线下面积=0.890,95%CI=0.835~0.945,P<0.01)。结论:脑外伤后血浆D-D浓度显著升高,临床检测这个指标有助于早期判断脑外伤患者的预后。
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单位诸暨市人民医院