经鼻胃镜在上消化道疾病诊治中的临床应用价值

作者：丁士刚; 张静; 黄永辉; 周丽雅; 林三仁

来源：中国微创外科杂志, 2009, 9(11): 961-964.

• 经鼻胃镜
• 经口胃镜
• 齿状线
• 上消化道疾病
• 诊断治疗

目的评估经鼻胃镜在上消化道疾病诊治中的临床应用价值以及患者的耐受程度,测定从鼻孔外缘至齿状线的长度。方法对2007年1月～2008年4月3481例行经鼻胃镜检查及3705例行普通经口胃镜检查者的检查结果进行比较,并对其中109例经鼻胃镜检查及106例经口胃镜检查的患者进行胃镜检查的耐受性问卷调查。选择210例经鼻胃镜检查患者,测定鼻孔外缘距齿状线的距离;并选择同期的210例经口胃镜检查的患者,测定门齿距齿状线的距离,比较两者的差异。结果经鼻胃镜检查的患者中,89.9%(98/109)的患者没有或只有轻度的恶心,97.2%(106/109)的患者没有或只有轻度的呕吐,85.5%(53/62)既往接受过经口胃镜检查的患者表示痛苦程度减轻,93.6%(102/109)患者表示如果需要愿意再行经鼻胃镜检查。经鼻胃镜检查中,鼻孔外缘距齿状线的距离为(43.1±2.6)cm,而经口胃镜检查中,门齿距齿状线的距离为(39.7±1.9)cm,两者差异有显著性(t=15.290,P=0.000)。经鼻胃镜与经口胃镜相比,两者疾病诊断的构成比相似。经鼻胃镜检查的患者中有38例在内镜下进行了治疗,无任何并发症。结论经鼻胃镜检查在可行性、耐受性及安全性上优于经口胃镜,能为患者提供更舒适的诊疗。经鼻胃镜检查与经口胃镜检查比较在病变鉴别能力方面相似。

• 单位
  北京大学第三医院