摘要

目的 分析白介素-6(IL-6)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、血浆内皮素(ET)与急性脑梗死(ACI)患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓后预后的关系。方法 选取武汉市红十字会医院自2020年3月至2022年3月期间接收的151例行rt-PA静脉溶栓后的ACI患者,将其设置为观察组,选取同期体检的健康人群162名作为对照组,比较两组IL-6、ET、SDF-1水平。根据治疗后1个月的改良Rankin量表结果将观察组患者分为预后良好组和预后不良组,使用Logistic回归分析影响患者rt-PA静脉溶栓后预后危险因素。结果 观察组IL-6、SDF-1、ET水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。预后良好组的患者112例,预后不良组的患者39例,两组的年龄、性别、吸烟饮酒史、高血压、冠心病、TOAST分型、Fib水平比较差异无统计意义(P>0.05),NIHSS、GCS评分及IL-6、SDF-1、ET、HbAlc、D-D指标比较差异具有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,血清IL-6、SDF-1、ET水平及NIHSS、GCS评分是ACI患者静脉溶栓后预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 IL-6、ET、SDF-1的异常表达与ACI患者静脉溶栓后预后不良密切相关,对三者进行有效检测,可为选择合理治疗方案提供可靠依据,从而改善患者预后情况。