摘要

目的探讨微创小椎板切除技术在脊髓神经鞘瘤手术中应用的意义。方法回顾性分析45例接受微创小椎板切除法治疗脊髓神经鞘瘤患者的临床资料。结果肿瘤位于硬膜下髓外32例,硬膜下硬膜外哑铃状肿瘤6例,硬膜外鞘袖型5例,髓内肿瘤2例。肿瘤最大径2~9 cn。手术应用微创小椎板切除法在显微镜下行肿瘤切除,45例均达全切除。住院期间32例症状好转,13例稳定。出院后随访时间5~40个月,获随访43例,好转38例,稳定5例;无手术区肿瘤复发、病情加重,无脊柱稳定性相关并发症,未见脊柱变形。结论微创小椎板切除入路手术切除脊髓神经鞘瘤安全、创伤小,术后不需脊柱稳定性加固,较常规手术操作难度无明显增大;但在较大体积的髓内型脊髓神经鞘瘤慎用。