右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞在腹腔镜卵巢癌根治术后镇痛中的作用研究

作者：徐珊; 陈果; 胡丰登

来源：中国药物与临床, 2019, 19(18): 3079-3081.

• 卵巢肿瘤
• 镇痛
• 白细胞介素-6
• 白细胞介素-10

目的评价术前不同剂量右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对腹腔镜卵巢癌根治术患者术后镇痛的作用。方法选择全身麻醉下腹腔镜卵巢癌根治术患者120例,采用随机数字表法分为4组,每组30例:0.375%罗哌卡因组(A组)、0.5μg/kg右美托咪定+0.375%罗哌卡因组(B组)、0.75μg/kg右美托咪定+0.375%罗哌卡因组(C组)、1μg/kg右美托咪定+0.375%罗哌卡因组(D组)。记录术后24 h内有效按压次数,分别于麻醉诱导前10 min、术后4、8、12和24 h时采集静脉血样,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血浆白细胞介素(IL)-6和IL-10的浓度。结果与A组比较,B组、C组、D组在各个时段静息以及躯体活动时VAS评分都有所降低(P<0.05);与B组比较,C组和D组在各个时段的静息以及躯体活动VAS评分都有所降低(P<0.05)。与A组比较,B组患者术后4 h内镇痛泵的按压次数明显减少,C组患者术后6 h内镇痛泵的按压次数明显减少,D组患者术后24 h内镇痛泵的按压次数都明显减少(P<0.05),B组、C组、D组术后24 h后IL-6浓度低于A组(P<0.05);D组术后24 hIL-6浓度明显低于B组(P<0.05)。结论术前腹横肌平面阻滞可增强腹腔镜卵巢癌根治术患者术后镇痛效果,其中以1μg/kg右美托咪定+0.375%罗哌卡因20 mL剂量的效果更佳。

• 单位
  永康市第一人民医院