绷带型角膜接触镜在上睑下垂手术治疗中的应用效果

作者：胡郑君; 王艳平; 郭南春

来源：中国基层医药, 2019, 26(04).

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目的探讨绷带型角膜接触镜在上睑下垂手术治疗中的应用效果。方法对仙桃市第一人民医院2013年3月至2016年3月初发先天性上睑下垂患者62例(73眼), 随机抽签法分成A、B、C三组。三组均行提上睑肌缩短术, A组20例(24眼)从术中即开始配戴绷带型角膜接触镜, B组22例(25眼)手术结束后即配戴绷带型角膜接触镜, C组20例(24眼)术后不使用绷带型角膜接触镜。术后随访3个月, 比较三组术后FL染色评分和眼部疼痛程度评分。结果术后角膜染色评分比较:术后1 d, B组与C组差异无统计学意义(q=0.537, P>0.05), 但与A组差异均有统计学意义(q=10.876、11.298, 均P<0.05);术后7 d, 三组间差异均有统计学意义(q=8.682、4.048、4.722, 均P<0.05);术后2周, A、B两组间差异无统计学意义(q=1.635, P>0.05), 但与C组差异均有统计学意义(q=8.747、7.201, 均P<0.05);术后3个月, 三组间差异均无统计学意义(q=1.607、0.186、1.438, 均P>0.05)。术后眼部疼痛评分比较:术后1 d, 三组间差异均无统计学意义(q=0.986、0.586、0.410, 均P>0.05);术后7 d, A、B两组间差异已无统计学意义(q=0.948, P>0.05), 但与C组差异均有统计学意义(q=4.743、3.843, 均P<0.05);术后1个月, 三组间差异均无统计学意义(q=3.181、0.599、2.654, 均P>0.05)。所有患者62例(73眼)术后上睑弧度及重睑成形良好, 平视时睑裂高度正常且均位于瞳孔上缘以上, 16眼轻度眼睑闭合不全, 1～2个月后均自然闭合良好, 无手术切口感染及角膜感染发生。结论从术中应用绷带型角膜接触镜, 可以有效的对角膜进行保护, 且术后短期内持续佩戴绷带型角膜接触镜安全性高, 能促进角膜上皮的愈合, 减少了暴露性角膜炎的发生, 同时也能明显缓解患者眼部疼痛症状。

• 单位
  长江大学