右美托咪定复合七氟醚麻醉在非停跳冠脉搭桥手术患者中的应用

作者：宋磊军; 朱雅萍; 耿素娟

来源：黑龙江医学, 2021, 45(13): 1407-1411.

DOI：10.3969/j.issn.1004-5775.2021.13.022

• 非停跳冠脉搭桥手术
• 右美托咪定
• 七氟醚

目的:探究右美托咪定(DEX)复合七氟醚麻醉在非停跳冠脉搭桥(OPCABG)手术患者中的应用。方法:选取于2018年1月—2020年1月在郑州市第七人民医院住院行OPCABG手术患者100例,按麻醉方式分为对照组(45例)和研究组(55例),对照组予以七氟醚麻醉,研究组在此基础上加用DEX麻醉。比较两组患者在手术前(T1)、气管插管后(T2)、劈开胸骨时(T3)、手术结束时(T4)、术后1 d(T5)的心率(HR)和平均动脉压(MAP)变化;T1、T4及T5时的瘤坏死因子-α(TNF-α)、心肌肌钙蛋白I (c TnI)、白细胞介素-6(IL-6)水平。统计两组患者麻醉后不良反应率。结果:两组患者T4、T5时TNF-α、c TnI、IL-6水平均高于T1(P<0.05),且T5时TNF-α、IL-6水平均高于T4,cTnI低于T4(P<0.05);研究组T4、T5时TNF-α、cTnI、IL-6低于对照组(P<0.05);两组患者T2～T5时间点MAP低于T1,T2、T3时间点HR低于T1,T4、T5时间点HR高于T1(P<0.05);研究组T2～T5时间点HR、MAP均低于对照组(P<0.05)。两组患者心动过缓、低血压的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组谵妄发生率低于对照组(P<0.05)。结论:DEX复合七氟醚麻醉在OP-CABG手术患者中可以减轻应激反应,保护心肌,降低术后谵妄发生的风险。

• 单位
  郑州市第七人民医院