摘要

目的:基于调控成纤维细胞生长因子23(FGF23)/Klotho信号通路分析益肾宁改善慢性肾脏病(CKD)钙磷代谢紊乱的作用机制。方法:选取72例CKD 3期钙磷代谢紊乱患者,随机分为对照组和治疗组,每组36例。对照组给予纠正水电解质紊乱,调节血压,优质低蛋白、低磷饮食,口服碳酸钙片等常规治疗,治疗组在对照组基础上给予益肾宁治疗,两组患者均治疗8周。比较两组患者的临床疗效,以及治疗前及治疗4、8周时血清FGF23、Klotho蛋白、血钙(Ca)、血磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血肌酐(SCr)水平,分析FGF23、Klotho蛋白与血Ca、血P、iPTH、SCr的相关性。结果:治疗组总有效率为80.56%(29/36),对照组总有效率为63.89%(23/36),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4、8周,两组患者FGF23、血P、iPTH、SCr水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组FGF23、血P、iPTH、SCr水平均低于同期对照组(P<0.05);两组患者Klotho蛋白、血Ca水平均较治疗前升高(P<0.05),治疗组Klotho蛋白、血Ca水平均高于同期对照组(P<0.05)。FGF23与SCr、血P、iPTH呈正相关,与血Ca呈负相关;Klotho蛋白与SCr、血P、iPTH呈负相关,与血Ca呈正相关。结论:益肾宁能改善CKD患者的临床症状及肾功能,并通过调控FGF23/Klotho信号通路改善钙磷代谢紊乱。

  • 单位
    山西中医药大学

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