阿德福韦酯联合胸腺肽α_1与单用阿德福韦酯比较治疗慢性乙肝的系统评价

作者：赵树山; 范学工; 陈立章; 唐兰花; 周蓉蓉; 戴霞红

来源：中国循证医学杂志, 2010, 10(08): 972-977.

• 阿德福韦酯
• 胸腺肽α1
• 慢性乙型肝炎
• Meta分析
• 系统评价

目的系统评价阿德福韦酯联合胸腺肽α1(ADF+Tα1)与单用阿德福韦酯比较治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法电子检索Cochrane图书馆、MEDLINE、PubMed、中国生物医学文献数据库、CNKI、万方、VIP数据库,均从建库检索至2010年2月,并追踪已获文献的参考文献,纳入ADF+Tα1与单用ADF比较的随机对照试验(RCT)。由2名研究者按照Cochrane Handbook 5.0.2手册独立纳入试验、评价质量及提取数据,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果最终纳入11个RCT,共895例患者,其方法学质量均为C级。Meta分析结果显示:主要结局指标(HBeAg血清转换)在治疗6个月、12个月时,试验组均优于对照组,其差异有统计学意义[RR(95%CI)分别为1.77(1.38,2.27)和1.74(1.44,2.10)];次要结局指标(HBV-DNA转阴、HBeAg转阴、ALT复常、HBV-DNA变异,完全应答、HBsAg阴转)在治疗6个月、12个月后,试验组也均优于对照组,且差异有统计学意义。结论本系统评价结果表明,ADF+Tα1治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用ADF,且在治疗6个月时便可观察到明显差异,但受纳入文献质量限制,以上结论尚需高质量的临床试验进一步证实。

• 单位
  中南大学湘雅医院; 中南大学湘雅医学院