腓动脉穿支皮瓣带蒂转移治疗足跟部感染性软组织缺损

作者：田林; 傅德皓; 阮圣辛; 石峰

来源：中国骨与关节杂志, 2015, 4(12): 931-934.

DOI：10.3969/j.issn.2095-252X.2015.12.007

• 外科皮瓣
• 软组织感染
• 软组织损伤
• 细菌感染
• 创伤和损伤
• 足
• 足跟

目的报告腓动脉穿支皮瓣治疗足跟部感染性软组织缺损的临床效果。方法 2011年1月至2013年6月,应用腓动脉穿支皮瓣带蒂转移修复足跟部感染性软组织缺损13例,其中1例携带腓肠神经及小隐静脉。足跟部感染创面先行清创和负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD),并用敏感抗菌溶液冲洗直至创面细菌培养阴性再实施皮瓣手术。结果术后13例皮瓣均存活,随访324个月,皮瓣色泽好,无瘢痕挛缩,足跟受力处皮瓣无溃破及窦道,术后12个月随访皮瓣基本恢复保护性感觉。踝关节功能采用美国矫形足踝协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)评分系统进行评价,优8例,良3例,一般1例,差1例;优良率84.6%。结论先清创、VSD再逆行带蒂转移腓动脉穿支皮瓣是修复足跟部感染创面的有效方法。

• 单位
  华中科技大学; 协和医院