Willis覆膜支架在经鼻内镜垂体瘤切除术中颈动脉破裂患者中的应用及随访

作者：汪勇锋; 夏金超; 张坤; 顾建军; 王子亮^*; 薛绛宇; 李钊硕; 邱茜茜; 朱方涛; 高慧丽; 李天晓

来源：中华神经医学杂志, 2022, 21(04): 359-364.

• 神经内镜
• 垂体瘤
• 颈动脉破裂
• 覆膜支架

目的探讨Willis覆膜支架置入治疗经鼻内镜垂体瘤切除术中颈动脉破裂的有效性、安全性。方法回顾性分析河南省人民医院、郑州大学第二附属医院及焦作煤炭中央医院神经外科自2016年5月至2019年12月收治的6例经鼻内镜垂体瘤切除术中发生颈动脉破裂患者的临床资料, 总结其处理方式和并发症发生情况, 采用改良Rankin量表(mRS)评分评估患者的预后。结果 1例患者采用术中单纯填塞压迫止血, 术后2周出现颅内大出血后死亡。5例患者接受Willis覆膜支架置入术治疗, 破裂口均封堵成功但眼动脉闭塞;围手术期发生尿崩症1例, 不完全动眼神经瘫痪1例;5例患者随访3～12个月, MRI检查显示肿瘤次全切4例, 全切1例, 均预后良好, 无新增出血或缺血事件发生。结论 Willis覆膜支架置入治疗经鼻内镜垂体瘤切除术中颈动脉破裂安全有效。

• 单位
  郑州大学第二附属医院; 河南省人民医院