足月新生儿小时胆红素百分位值与黄疸诊疗的研究

作者：阳华妹; 邓毅; 唐正荣; 王丽; 谢勇; 蒙真; 雷凤; 骆美芳

来源：热带医学杂志, 2019, 19(08): 1036-1039.

• 新生儿
• 经皮小时胆红素
• 黄疸

目的探讨足月新生儿经皮小时胆红素(hTcb)百分位值在黄疸诊疗中的研究价值。方法选择2015年12月-2018年5月桂林医学院第二附属医院产科出生的4 100例足月新生儿为研究对象,经皮肤测胆红素(Tcb)法检测足月新生儿14 d内hTcb水平,计算百分位值(P40、P75、P95),绘制曲线图,并利用ROC曲线预测对高胆红素血症的诊断价值。结果新生儿出生24～72 h内hTcb值上升明显,72 h至136 h先缓慢上升后趋于稳定,136 h后hTcb值下降显著。P40、P75、P95峰值为165、199、253μmol/L。P95曲线上升速度较P40、P75曲线快,且P95曲线在96 h后趋于稳定。出生后24～48 h、49～72 h及73～96 h内的hTcb预测黄疸的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.720、0.810及0.882,出生24～48 h、49～72 h及73～96 h后,hTcb处于高危区预测足月新生儿高胆红素血症的占比分别为45.96%、39.57%及52.74%。结论新生儿出生73～96 h内的hTcb对新生儿高胆红素血症具有较高诊疗价值,值得临床广泛运用。

• 单位
  桂林医学院