摘要
目的 了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者衰弱发生的情况,并探讨MHD患者衰弱的相关性及其影响因素,进而为MHD患者衰弱的干预提供一定的依据。方法 选择2021年1月-3月在四川大学华西医院肾脏内科行MHD的患者。采用Frail量表及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)量表对其进行评估及问卷调查,并分析MHD患者衰弱的影响因素及其与衰弱的相关性。结果 共纳入MHD患者141例,其中无衰弱57例(40.43%),衰弱前期71例(50.35%),衰弱13例(9.22%);睡眠质量很好54例(38.30%),睡眠质量较好56例(39.72%),睡眠质量一般24例(17.02%),睡眠质量很差7例(4.96%)。MHD患者衰弱与年龄(rs=0.265,P=0.002)、PSQI(rs=0.235,P=0.005)、镁(rs=0.280,P=0.001)呈正相关。Logistic回归分析结果显示,MHD患者衰弱的影响因素为性别[比值比(odds ratio,OR)=4.321,95%置信区间(confidence interval,CI)(1.525,12.243),P=0.006]、PSQI[OR=1.110,95%CI(1.009,1.222),P=0.032]、镁[OR=122.072,95%CI(4.752,3 135.528),P=0.004]、高血压[OR=0.112,95%CI(0.023,0.545),P=0.007]、其他疾病[OR=0.102,95%CI(0.019,0.552),P=0.008]。结论 MHD患者衰弱发生率高,性别、PSQI、镁、高血压、其他疾病是MHD患者衰弱的影响因素,且衰弱和睡眠呈相关性。建议肾科医务人员应多关注MHD衰弱与睡眠的评估,联合多学科进行个性化干预,以提高MHD患者生活质量。
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单位四川大学华西医院; 四川大学