血清脂蛋白相关磷脂酶A2和中性粒细胞/淋巴细胞比值与糖尿病下肢血管病变的关系

作者：王娟; 李宪江

来源：热带医学杂志, 2023, 23(10): 1418-1422.

• 血清脂蛋白相关磷脂酶A2
• 中性粒细胞/淋巴细胞比值
• 糖尿病下肢血管病变

目的 分析血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与糖尿病下肢血管病变的关系，为糖尿病下肢血管病变的临床治疗提供依据。方法 选取2021年1月-2022年6月在南京市栖霞区医院诊治的单纯糖尿病患者30例为单纯糖尿病组，30例糖尿病下肢血管病变患者为下肢血管病变组，另选取同期健康体检者30人为对照组。血清Lp-PLA2采用荧光素增强免疫化学发光法；采用全自动血细胞分析仪检测中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LY)，并计算NLR；采用Pearson法分析血清Lp-PLA2和NLR水平相关性；采用logistics回归分析糖尿病下肢血管病变的影响因素。结果 单纯糖尿病组和下肢血管病变组中白细胞计数(WBC)[(6.14±1.23)×109/L vs.(6.95±1.42)×109/L vs.(4.95±1.12)×109/L]、NEUT[(4.27±1.14)×109/L vs.(4.93±1.20)×109/L vs.(3.28±0.75)×109/L]、空腹血糖(FPG)[(6.25±1.35)mmol/L vs.(7.54±1.49)mmol/L vs.(4.87±1.20)mmol/L]、糖化血红蛋白(HbA1c)[(7.25±1.57)%vs.(8.42±2.04)%vs.(5.71±1.34)%]、Lp-PLA2[(127.65±16.87)ng/mL vs.(152.49±20.38)ng/mL vs.(102.54±15.47)ng/mL]、NLR[(2.87±0.82)vs.(3.25±0.95)vs.(2.16±0.52)]显著高于对照组(F=19.040、18.798、29.267、19.742、59.768、20.665,P均<0.001)，下肢血管病变组WBC、NEUT、FPG、HbA1c、Lp-PLA2、NLR显著高于单纯糖尿病组(t=3.513、3.446、2.227、3.824、7.689、4.120,P均<0.05)，差异均有统计学意义。根据pearson相关性分析得知，血清Lp-PLA2和NLR成正相关(r=0.573,P<0.05)。Logistic回归分析显示，Lp-PLA2、NLR高水平是影响糖尿病下肢血管病变发生的危险因素(P均<0.05)。结论 血清Lp-PLA2、NLR在糖尿病下肢血管病变患者中显著升高，与糖尿病下肢血管病变发生发展密切相关，是影响糖尿病下肢血管病变的危险因素。

• 单位
  南京医科大学