摘要

目的 基于真实世界数据对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)合并慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者治疗模式进行研究,探讨两种疾病同时治疗疗效是否优于单纯治疗肿瘤。方法 回顾性分析2015年1月1日至2017年12月31日入住我院的101例NSCLC合并慢阻肺的患者,其中男99例,女性2例,年龄52~84岁,平均(67±8)岁,吸烟患者90例,均为男性,平均吸烟指数为(47±4)包年。根据患者是否在抗肿瘤治疗的基础上规律治疗慢阻肺分为观察组和对照组,治疗组(两种疾病同时治疗)患者36例,男性35例,女性1例,年龄54~84岁,平均(67±8)岁,平均吸烟指数为(47±4)包年;对照组(仅治疗肺癌)患者65例,男性64例,女性1例,年龄52~83岁,平均(67±8)岁,平均吸烟指数为(47±4)包年,两组患者基线资料比较差异无统计学意义。主要观察指标为两组患者的客观缓解(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、无疾病进展时间(progression-free surival,PFS)及总生存期(overall survival,OS)。计数资料比较采用χ2检验;计量资料比较采用独立样本t检验,生存曲线采用Kaplan-Meier法绘制,生存率比较采用log-rank检验。结果 观察组和对照组患者的ORR分别为22.6%(7例)和22.2%(11例),差异无统计学意义(χ2=0.01,P=0.971);DCR分别为58.1%(19例)和57.8%(27例),差异无统计学意义(χ2=0.02,P=0.885)。观察组患者中位PFS为6.0个月,优于对照组的3.5个月,差异有统计学意义(χ2=3.947,P<0.05);观察组患者中位OS为18.0个月,优于对照组的15.0个月,差异有统计学意义(χ2=4.083,P<0.05)。结论 与单纯治疗肿瘤相比,晚期NSCLC合并慢阻肺患者在抗肿瘤治疗的基础上规律治疗慢阻肺患者的PFS及OS更长。