全膝关节置换术后右美托咪定与罗哌卡因连续股神经阻滞的镇痛效果观察

作者：孟雪^*; 郑少强; 肖蕊

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2021, 36(12): 1307-1309.

• 全膝关节置换术
• 连续股神经阻滞
• 右美托咪定
• 罗哌卡因
• 疼痛介质
• 炎症因子

目的探讨全膝关节置换术后右美托咪定与罗哌卡因连续股神经阻滞的镇痛效果。方法纳入自2018-06—2020-09完成的105例全膝关节置换术,52例术后采用右美托咪定与罗哌卡因连续股神经阻滞镇痛(观察组),53例术后采用罗哌卡因连续股神经阻滞镇痛(对照组)。比较两组术后静息状态与运动状态下疼痛VAS评分,术后血清炎症因子水平和疼痛介质水平,术后至主动直腿抬高时间,术后至主动屈膝达90°时间,以及术后不良反应发生率。结果观察组与对照组术后2、48 h静息状态与运动状态下疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后6、12、24 h静息状态与运动状态下疼痛VAS评分均低于对照组,术后24、48 h血清炎症因子水平与疼痛介质水平低于对照组,术后至主动直腿抬高时间、术后至主动屈膝达90°时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组术后不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.119)。结论全膝关节置换术后罗哌卡因连续股神经阻滞加入右美托咪定可有效减轻患者静息状态与运动状态下膝关节疼痛,抑制血清炎症因子与疼痛介质表达,促进患肢功能恢复。

• 单位
  北京积水潭医院