摘要

目的探讨复发性卵巢成人型颗粒细胞瘤(AGCT)的临床特点及预后影响因素。方法回顾性分析我院诊治的12例复发性AGCT患者的临床资料。结果 12例患者确诊复发距离初次治疗的中位间隔时间为96月(9~228月),近期复发(<10年) 7例,远期复发(≥10年) 5例。5例远期复发患者80.0%为Ⅰ期肿瘤,80.0%患者的核分裂象≤5个/10 HPF。7例近期复发患者中晚期(Ⅱ~Ⅲ期)占71.4%,85.7%患者的核分裂象> 5个/10 HPF,2例≥10个/10 HPF。盆腔复发9例,合并腹腔复发6例,合并腹腔及肝脏转移3例,合并阴道右侧顶端包块1例;腹膜后转移3例。复发后11例接受再次手术治疗,接受再次手术患者9例复发后接受辅助化疗,2例术后无治疗。结论 AGCT是一种低度恶性、晚期复发、多部位复发的肿瘤。无进展生存期越长的患者,复发后预后越好。晚期、病理结果核分裂象及异型性高的患者更容易复发。淋巴结肿大患者应积极行淋巴结清扫术,最大限度的减瘤手术结合术后辅助化疗可以改善复发性AGCT患者的预后。