非肌层浸润性膀胱癌患者血清Irisin、sB7-H3、A/G及与临床病理特征和预后的关系

作者：张静; 张伟涛; 宁永忠^*

来源：国际检验医学杂志, 2023, 44(19): 2337-2348.

• 非肌层浸润性膀胱癌
• Irisin
• sB7-H3
• A/G
• 临床病理特征
• 预后

目的 探讨非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者血清鸢尾素(Irisin)、可溶性B7-H3(sB7-H3)、白蛋白/球蛋白比值(A/G)及与临床病理特征和预后的关系。方法 选取2015年1月至2017年6月北京市垂杨柳医院收治的98例NMIBC患者为NMIBC组，另选取该院同期60例体检健康志愿者为对照组。检测血清Irisin、sB7-H3及血清总蛋白、白蛋白水平，并计算A/G。以Irisin、sB7-H3、A/G中位数为分界线，将NMIBC患者分为高水平组和低水平组，分析上述各指标与NMIBC患者临床病理特征的关系，采用Kaplan-Meier生存曲线分析Irisin、sB7-H3、A/G与NMIBC患者预后的关系，COX比例风险回归分析各指标对NMIBC患者预后的影响。结果 NMIBC组血清Irisin、A/G低于对照组，sB7-H3高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。Irisin、A/G低水平组T1期、G2～G3级、远处转移、淋巴结转移的患者占比高于高水平组，差异有统计学意义(P<0.05);sB7-H3高水平组T1期、G2～G3级、远处转移、淋巴结转移的患者占比高于低水平组，差异有统计学意义(P<0.05)。Irisin低水平组术后5年生存率低于高水平组，sB7-H3低水平组术后5年生存率高于高水平组，A/G低水平组术后5年生存率低于高水平组，对应的生存资料经Log-rank检验，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素COX比例风险回归分析显示，TNM分期T1期、肿瘤分级G2～G3级、有远处转移、有淋巴结转移是NMIBC患者预后不良的独立危险因素(HR>1,P<0.05),Irisin≥1.67μg/mL、A/G≥1.39是NMIBC患者预后不良的保护因素(HR<1,P<0.05),sB7-H3≥26.03 ng/mL是预后不良的独立危险因素(HR≥1,P<0.05)。结论 NMIBC患者的血清Irisin、A/G降低，sB7-H3水平升高，其表达水平与NMIBC患者临床病理特征及预后密切相关。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院; 北京市垂杨柳医院