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摘要
目的为适应当前中国消除疟疾阶段疟疾疫情特征、满足不同地区对疟疾风险评估的需求,需要建立一套县域水平的疟疾风险评估指标体系为疟疾的监测和卫生资源配置提供依据。方法通过对疟疾风险相关研究的文献调研整理归纳指标集;在前人研究的基础上,课题组对所收集的指标进行专题小组讨论,形成一个初步疟疾风险评估框架。运用德尔菲法开展一轮专家咨询会对初选指标集进行优化,辅以熵权法确定指标权重。结果专家积极系数为100%,专家的权威系数均大于0.7,Kendall协调系数为0.225,χ2=137.868, P<0.05。建立一套有6个一级指标及其下属29个二级指标的指标体系。一级指标包括高危人群感染风险、输入风险、媒介可接受性风险、未及时发现病例风险、未有效处置病例风险、未维持与保障消除能力风险,其权重系数分别为0.169、0.172、0.156、0.171、0.165和0.168。二级指标中权重较高的前5项分别是"疟疾检测的可及性"、"抗疟药储备的完备性"、"输入性疟原虫种类"、"输入性疟疾疫情强度"、"跨境人流量",其权重系数分别为0.074 7、0.069 9、0.062 7、0.057 8和0.049 9。结论本研究中专家咨询结果满足专家积极性、权威性和协调性要求,权重确定方法兼顾专家共识与指标观测值的差异性,所构建的疟疾风险评估指标体系适应当前疟疾消除阶段的需要。
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单位腾冲市疾病预防控制中心; 上海交通大学; 中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所
