EB病毒阳性淋巴上皮瘤样胆管细胞癌3例临床病理学分析

作者：杜明占; 郭凌川; 黄山; 郭霞; 朱碧云^*

来源：中华病理学杂志, 2023, 52(08).

目的探讨EB病毒阳性淋巴上皮瘤样胆管细胞癌的临床病理特征。方法收集苏州大学附属第一医院2008—2022年诊断的EB病毒阳性淋巴上皮瘤样胆管细胞癌3例, 分析临床特征、HE和免疫组织化学特点并总结。结果 3例均为女性;平均年龄53.7岁(51～59岁);1例位于肝左叶, 2例于肝右叶。1例血清乙肝病毒阳性, 2例阴性。2例术前血清甲胎蛋白水平正常, 1例未测。镜下瘤细胞部分为实性、未分化形态, 部分呈腺管状, 间质淋巴细胞、浆细胞丰富, 部分淋巴滤泡形成。2例伴有普通型胆管细胞癌, 显示不规则腺体伴有促纤维性间质及散在淋巴细胞、浆细胞。周围肝组织均未见肝硬化, 1例伴有重度脂肪变性。EB病毒阳性淋巴上皮瘤样胆管细胞癌和普通型胆管细胞癌区域, 免疫组织化学均细胞角蛋白(CK)7、CK19阳性, 错配修复蛋白均提示微卫星稳定, 原位杂交检测均提示EB病毒编码的RNA阳性。随访时间4～20个月, 均生存。结论 EB病毒阳性淋巴上皮瘤样胆管细胞癌是一种少见的肝内肿瘤类型, 需EB病毒检测, 其具有独特的组织学形态和免疫组织化学特点。

• 单位
  苏州大学附属第一医院