经伤椎置钉与跨伤椎置钉治疗胸腰段骨折的临床效果比较

作者：胡旭峰; 丁国正; 杨民; 汪正宇; 周茂生; 王林

来源：皖南医学院学报, 2018, 37(06): 563-566.

• 伤椎
• 固定
• 胸腰段骨折

目的:探讨经后路经伤椎椎弓根螺钉与跨伤椎椎弓根螺钉治疗胸腰段骨折的疗效。方法:选取2010年1月～2016年12月76例胸腰段骨折患者,根据手术方法的不同分为经伤椎置钉联合短节段内固定组(A组,40例)和跨伤椎短节段复位内固定组(B组,36例)。比较两组患者手术时间、术中出血量,术前、术后5 d、术后12个月伤椎椎体Cobb角、伤椎前缘高度比、视觉模拟评分(VAS)及健康调查简表(SF-36)评分;并收集术前及术后12个月CT资料,观察椎管占位率。结果:所有患者均获得随访,随访时间12～24月,平均(13. 6±4. 7)月。术前两组性别、年龄、手术时间、出血量、伤椎前缘压缩高度比、Cobb角、椎管占位率、VAS评分、SF-36评分比较差异均无统计学意义(P>0. 05)。A组伤椎前缘压缩比及Cobb角术后5 d及术后12个月均优于B组(P<0. 05),A组椎管占位率术后12个月优于跨伤椎B组(P<0. 05); A组患者VAS及SF-36评分术后12个月较B组好转(P<0. 05)。结论:经后路伤椎置入椎弓根螺钉术治疗单节段胸腰段爆裂骨折,能够有效重建并维持伤椎复位椎体高度,矫正胸腰段后凸畸形,降低椎管占位率,有利于增加内固定物强度。

• 单位
  皖南医学院第一附属医院