天津市某三级医院2015-2019年尿路致病性大肠埃希菌的耐药变迁

作者：魏寒松; 王永宁; 王瑞文; 薛郡; 陈曼萍

来源：检验医学与临床, 2021, 18(12): 1792-1795.

• 尿路感染
• 大肠埃希菌
• 耐药
• 左氧氟沙星

目的回顾性分析某三级医院临床患者尿样本中分离的大肠埃希菌耐药情况,评估其耐药趋势变化,为尿路感染诊疗提供理论依据。方法收集2015年1月至2019年12月疑似尿路感染患者的尿样本进行尿培养和药敏试验。用Vitek 2Compact进行细菌鉴定和药敏试验,将所有大肠埃希菌分离株的耐药数据纳入该研究。结果尿路致病性大肠埃希菌(UPEC)所致尿路感染人群以老年人为主,年龄段分布以50～<70岁年龄段为主。UPEC耐药率最高的抗菌药物分别为氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星和复方磺胺甲噁唑,分别为87.80%,71.40%,67.50%,64.70%。耐药率最低的抗菌药物为美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦。所检测的抗菌药物中,哌拉西林、头孢唑林、头孢呋辛、呋喃妥因5年间的耐药率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大肠埃希菌所致泌尿道感染以50岁以上老年人为主,UPEC对氟喹诺酮类抗菌药物耐药率较高,临床上在治疗尿路感染时应当参考药敏结果给予合适的药物,在经验性治疗时要慎重选择氟喹诺酮类药物。