无肝素化在新生儿PICC中的应用效果研究

作者：郭舒文; 张月葵^*; 戴冬凰; 张秀虹; 林娟斌

来源：基层医学论坛, 2022, 26(36): 13-16.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2022.36.005

• 新生儿
• PICC
• 无肝素化
• 应用效果

目的 探讨无肝素化在新生儿经外周穿刺中心静置管（PICC）中的应用效果。方法 采用抽签法将723例入住NICU留置PICC导管的新生儿随机分为试验组402例和对照组321例，对照组每日更换大液体时用20 m L注射器抽取生理盐水2～3 m L脉冲式冲洗PICC导管后，再用20 m L注射器抽取1～2 m L淡肝素液（1 U/mL）脉冲式冲洗导管，并将淡肝素[10 U/（kg·mL）]加入大液体持续泵入；试验组每日更换大液体时只用20 m L注射器抽取生理盐水3～5 m L脉冲式冲洗PICC导管。比较2组患儿导管留置时间及置管后堵管、静脉炎、感染等并发症发生率，白细胞、血小板计数及凝血功能。结果 2组患儿导管留置时间及置管后并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）;2组患儿置管7 d后的WBC、PLT值比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；置管7 d后对照组血小板下降发生率明显高于试验组，凝血酶时间明显长于试验组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 无肝素化在新生儿PICC的应用，可有效减少置管过程中持续使用肝素所造成的血小板减少等并发症，方便导管维护，从而降低置管风险。

• 单位
  漳州市医院