摘要
目的 检测嗜铬细胞瘤/副神经节瘤(Pheochromocytoma/Paraganglioma,PPGL)中的缺氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)、Bcl-2(B cell lymphoma/Ieukemia-2)的表达,分析其表达与PPGL临床病理参数及预后的关系。方法 收集2014年1月至2019年12月徐州医科大学附属医院、徐州市妇幼保健院手术切除后确诊的PPGL石蜡样本152例作为实验组,140例非肿瘤性肾上腺组织作为对照组。采用免疫组化染色EnVision法检测HIF-1α、Bcl-2的表达,分析其表达情况与临床病理特征的关系。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,生存差异行Log-rank检验,Cox风险比例回归模型分析影响总生存期(OS)的因素。结果 HIF-1α、Bcl-2在PPGL中的阳性表达率分别为55.9%(85/152)、13.2%(20/152),显著高于正常肾上腺组织中的20%(28/140)、2.1%(3/140),差异具有统计学意义(P<0.05)。HIF-1α表达与肿瘤大小、血压、激素水平、TMM分期、分化程度有关(P<0.05); Bcl-2表达与肿瘤大小、分化程度、TNM分期有关(P<0.05)。单因素分析显示:肿瘤大小、血压、激素、HIF-1α、Bcl-2、分化程度、TNM分期是影响OS的因素(P<0.05);多因素分析显示:HIF-1α、Bcl-2是影响PPGL预后的独立因素。结论 HIF-1α、Bcl-2与PPGL的发生、发展以及预后相关,可作为推测预后的因素。
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单位徐州市妇幼保健院; 徐州医科大学