全聋型突发性耳聋临床预后分析

作者：张红茹; 孙艳萍; 陈涵; 赵丽英; 吴文; 白宇

来源：中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2016, 22(01): 54-57.

• 聋,突发性
• 眩晕
• 测听法,纯音
• 预后

目的探讨全聋型突发性耳聋的临床预后情况。方法采用回顾性研究纳入年龄2170岁,病程在1周内的全聋型突发性耳聋患者(纯音测听全部频率听阈升高,0.5、1、2、4kHz平均听阈≥81 dBHL)。采用统一治疗方案,前列地尔注射液+舒血宁+腺苷钻胺+激素和高压氧治疗。将不同治疗时间、不同频率听力改善情况进行统计分析。结果全聋型突发性耳聋患者52例,其中男22例(42.31%),女30例(57.69%),连续用药1周、2周和3周总有效率分别为38.46%、57.69%、65.38%,组间听力改善总有效率差异有统计学意义(χ2=8.048,P=0.018)。第2周和第3周总有效率比较,差异不具有统计学意义(χ2=0.650,P=0.420)。第2周和第3周治愈率比较,差异具有统计学意义(χ2=0.865,P=0.451)。第2周和第3周总显效性比较,差异具有统计学意义(χ2=3.544,P=0.1622)。治疗3周后备频率听力恢复情况比较,不同频率间痊愈率差异具有统计学意义(χ2=4.590,P=0.032),其中低频0.25 kHz痊愈率为46.16%,0.5 kHz痊愈率为34.61%,明显高于其它频率。不同频率间总显效率比较,差异具有统计学意义(χ2=33.243,P<0.001)。不同频率间总有效率比较,差异具有统计学意义(χ2=16.008,P<0.001),其中0.25、0.5 kHz总有效率均为78.85%。经过3周治疗后,不伴有眩晕的极重度聋患者总有效率为77.78%,痊愈率为26.92%,伴有眩晕的极重聋患者总有效率为52%,痊愈率为12%,两组总有效率比较,差异不具有统计学意义(χ2=3.811,P=0.051);但两组痊愈率比较,差异具有统计学意义(χ2=0.005,P=0.0000)。结论全聋型突发性耳聋患者连续治疗3周可明显改善患者听力,且低频区听力恢复要好于高频区。不伴有眩晕全聋型突发性耳聋患者痊愈率要高于伴有眩晕的全聋型突发性耳聋患者。

• 单位
  北京大学第三医院; 北京市海淀医院