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摘要
目的：医务工作者存在遭受工作场所暴力的风险，会严重影响医务工作者的心理健康和工作状态。本研究探索抑郁在医务工作者工作场所暴力与职业倦怠间的中介作用。方法：于2019年1月10日至2月5日期间，面向一线医务工作者发放问卷，通过问卷星平台进行方便抽样(滚雪球抽样)，使用中文版工作场所暴力量表、马氏职业倦怠调查表和两条目患者健康问卷，收集横断面数据后进行描述统计、相关分析和中介模型检验。结果：本研究有效样本3 684份，男性556名，女性3 128名，年龄为(31.63±7.69)岁。其中，2 079名(56.43%)医务工作者遭遇了工作场所暴力，687人(18.65%)筛查显示抑郁阳性，2 247人(60.99%)存在高职业倦怠。相关分析显示，工作场所暴力与抑郁(r=0.135)、工作场所暴力与职业倦怠(r=0.107)、抑郁与职业倦怠(r=0.335)均呈正相关(均P<0.001)，控制协变量后工作场所暴力通过抑郁对职业倦怠的间接效应为0.25(SE=0.02,95%CI 0.21～0.28)，占总效应的13.87%。结论：工作场所暴力和抑郁与医务工作者职业倦怠密切相关，抑郁在工作场所暴力和职业倦怠间存在中介作用。本研究提示，要提升医务工作者沟通技巧，适当增设安检系统和应急预案，充分利用新媒体平台传递医患正能量，畅通医疗咨询和投诉举报渠道；对医护人员的抑郁情绪进行疏导将有助于减少工作场所暴力带来的危害，保护医务工作者身心健康，降低工作倦怠。
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