41例急性重症胰腺炎患者合并腹腔感染的危险因素分析

作者：成燕; 范炜; 杨薇; 侯章梅

来源：检验医学与临床, 2017, 14(14): 2048-2053.

• 急性重症胰腺炎
• 腹腔感染
• 危险因素
• 病原菌

目的探讨急性重症胰腺炎(SAP)并发腹腔感染的危险因素及病原学情况。方法回顾性分析该院2011年1月至2015年12月收治的41例急性SAP并发腹腔感染患者(观察组),选择同期收治的79例未合并腹腔感染的患者作为对照组,分析2组患者各项指标的差异性,对相关指标行Logistic回归分析,分析感染危险因素,探讨感染病菌分离情况。结果单因素分析显示,急性SAP患者合并腹腔感染危险因素包括腹部CT提示坏死,发生肠功能障碍,运用机械通气,并发多器官功能障碍综合征(MODS),住院天数,APACHEⅡ评分,C反应蛋白(CRP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST),血钙水平增加等,而多因素分析表明,住院天数≤20d(OR=35.794)、AST≤90 U/L(OR=251.788)、血钙>1.9 mmol/L为参照(OR=59.881)为急性SAP伴腹腔感染的易感因素。感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,占72.73%,其次为革兰阳性球菌(20.45%),真菌最少(6.82%)。结论急性SAP患者合并腹腔感染与多种因素密切相关。

• 单位
  重庆市人民医院